權威問答
男性不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經損傷、內分泌疾病等原因引起，常見于性功能障礙、糖尿病神經病變、前列腺術后并發(fā)癥等疾病。
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能導致功能性不射精，建議通過心理咨詢改善情緒狀態(tài)，必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
抗高血壓藥如特拉唑嗪、抗抑郁藥如氟西汀可能抑制射精反射，需由醫(yī)生評估調整用藥方案，可考慮更換為氨氯地平、米氮平等替代藥物。
糖尿病導致的自主神經損傷可能影響射精功能，通常伴有勃起障礙，需控制血糖并配合甲鈷胺、依帕司他等神經營養(yǎng)藥物治療。
前列腺切除術或盆腔放療可能損傷射精通路，表現(xiàn)為干性射精，可嘗試偽麻黃堿、丙咪嗪等藥物促進精液排出，嚴重者需手術重建。
日常應保持規(guī)律性生活頻率，避免過度疲勞，合并慢性疾病者需積極治療原發(fā)病，出現(xiàn)持續(xù)不射精應及時至男科或泌尿外科就診。
