精子畸形率正常值一般低于96%,超過(guò)該數(shù)值可能影響生育能力。精子畸形率評(píng)估需結(jié)合精液常規(guī)檢查,主要影響因素有檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)差異、樣本處理方式、實(shí)驗(yàn)室誤差、個(gè)體生理波動(dòng)等。
不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用WHO第五版或第六版標(biāo)準(zhǔn),第六版對(duì)正常形態(tài)精子比例要求更嚴(yán)格,臨界值設(shè)定可能存在差異。
精液液化時(shí)間、染色方法差異會(huì)導(dǎo)致形態(tài)學(xué)評(píng)估偏差,離心操作不當(dāng)可能人為增加畸形精子檢出率。
檢驗(yàn)人員經(jīng)驗(yàn)水平影響形態(tài)判斷準(zhǔn)確性,同一標(biāo)本在不同實(shí)驗(yàn)室可能出現(xiàn)10%-15%的結(jié)果波動(dòng)。
禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短、近期發(fā)熱、應(yīng)激狀態(tài)均可導(dǎo)致暫時(shí)性畸形率升高,建議間隔2-4周復(fù)查確認(rèn)。
備孕男性發(fā)現(xiàn)精子畸形率異常時(shí),應(yīng)完善生殖激素、精索靜脈超聲等檢查,避免高溫環(huán)境并保證每日攝入足量鋅、硒等微量元素。