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牙齒壞了一半里面還黑是怎么回事

女，33歲

病情描述:

牙齒壞了一半里面還黑是怎么回事

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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朱明煒主任醫(yī)師北京醫(yī)院

牙齒壞了一半里面發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質發(fā)育不全、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙冠修復等方式治療。
1、齲齒
細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙體形成齲洞，表現(xiàn)為牙齒局部發(fā)黑缺損。淺齲可通過玻璃離子水門汀充填，中齲需用復合樹脂修復，深齲伴牙髓炎需根管治療后全瓷冠修復。
2、牙釉質發(fā)育不全
嬰幼兒期釉質礦化障礙導致牙體結構脆弱易崩解，缺損邊緣呈墨浸狀變色。輕度缺損可用流動樹脂修復，大面積缺損需進行貼面或全冠修復保護牙體。
3、牙髓壞死
外傷或深齲導致牙髓組織壞死，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質小管使牙齒變黑。需立即進行根管治療清除壞死組織，嚴重變色牙齒可配合內漂白技術。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物導致牙本質永久性著色，常伴有釉質缺損。輕中度可采用微研磨聯(lián)合滲透樹脂修復，重度需進行全瓷貼面或冠修復。
避免進食過硬食物防止牙齒進一步崩裂，使用含氟牙膏刷牙并定期口腔檢查，重度缺損需及時修復避免引發(fā)牙髓病變。

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