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醒來(lái)嘴巴有大量黑血塊怎么回事
病情描述:
醒來(lái)嘴巴有大量黑血塊怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    醒來(lái)口腔出現(xiàn)大量黑血塊可能由牙齦出血、口腔潰瘍、凝血功能障礙、上消化道出血等原因引起,需根據(jù)具體病因采取止血、抗感染或?qū)?浦委煛?/p>

    1、牙齦出血

    夜間刷牙不徹底或牙周炎可能導(dǎo)致牙齦滲血,血液氧化后呈黑色。建議使用軟毛牙刷清潔,可用氯己定含漱液輔助消炎,嚴(yán)重者需牙周刮治。

    2、口腔潰瘍

    創(chuàng)傷性潰瘍或復(fù)發(fā)性口瘡出血后血液滯留口腔,表現(xiàn)為凝結(jié)血塊。局部應(yīng)用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,維生素B2片幫助黏膜修復(fù)。

    3、凝血異常

    血小板減少或華法林過(guò)量導(dǎo)致凝血功能差,可能伴隨皮下瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注血小板或使用維生素K1注射液拮抗抗凝藥。

    4、消化道出血

    胃十二指腸潰瘍出血經(jīng)反流至口腔,血液胃酸作用呈咖啡渣樣。緊急胃鏡檢查明確出血點(diǎn),可靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑鈉。

    發(fā)現(xiàn)口腔黑血塊應(yīng)先漱口觀察出血源,持續(xù)出血或伴有嘔血黑便需立即急診,避免劇烈活動(dòng)加重出血。

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