智齒拔除后局部臉痛可能由術(shù)后炎癥、干槽癥、神經(jīng)損傷或鄰近組織創(chuàng)傷引起,可通過抗感染治療、創(chuàng)口護(hù)理、鎮(zhèn)痛藥物及物理療法緩解。
拔牙創(chuàng)口周圍軟組織紅腫熱痛,多因細(xì)菌感染導(dǎo)致。建議使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,口服阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
牙槽窩血凝塊脫落引發(fā)劇烈疼痛,伴腐臭味??赡芘c過度漱口或吸煙有關(guān)。需醫(yī)生清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合甲硝唑片和頭孢克洛分散片控制感染。
下牙槽神經(jīng)受牽拉可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或麻木??煽诜租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合低頻脈沖電刺激治療,多數(shù)癥狀3-6個(gè)月逐漸緩解。
手術(shù)器械損傷顳下頜關(guān)節(jié)或咀嚼肌群時(shí)可引發(fā)牽涉痛。早期冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,若72小時(shí)后疼痛加劇或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。