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智齒拔除后臉局部還有疼痛是怎么回事
病情描述:
智齒拔除后臉局部還有疼痛是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    智齒拔除后局部臉痛可能由術(shù)后炎癥、干槽癥、神經(jīng)損傷或鄰近組織創(chuàng)傷引起,可通過抗感染治療、創(chuàng)口護(hù)理、鎮(zhèn)痛藥物及物理療法緩解。

    1. 術(shù)后炎癥

    拔牙創(chuàng)口周圍軟組織紅腫熱痛,多因細(xì)菌感染導(dǎo)致。建議使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,口服阿莫西林克拉維酸鉀抗感染,布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

    2. 干槽癥

    牙槽窩血凝塊脫落引發(fā)劇烈疼痛,伴腐臭味??赡芘c過度漱口或吸煙有關(guān)。需醫(yī)生清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合甲硝唑片和頭孢克洛分散片控制感染。

    3. 神經(jīng)損傷

    下牙槽神經(jīng)受牽拉可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或麻木??煽诜租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),聯(lián)合低頻脈沖電刺激治療,多數(shù)癥狀3-6個(gè)月逐漸緩解。

    4. 鄰近組織創(chuàng)傷

    手術(shù)器械損傷顳下頜關(guān)節(jié)或咀嚼肌群時(shí)可引發(fā)牽涉痛。早期冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。

    術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,若72小時(shí)后疼痛加劇或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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出現(xiàn)慢性腹瀉癥狀時(shí),可以服用西藥進(jìn)行治療,比如用益生菌調(diào)理腸道菌群,用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等止瀉;也可以辨證服用中藥治療,比如黃連素、加味胃苓湯、參苓白術(shù)散等,都可以起到不錯(cuò)的止瀉效果。
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