孕酮水平偏高通常不會直接影響胎兒健康,但需警惕潛在病理因素。孕酮升高的原因主要有生理性妊娠反應(yīng)、黃體功能亢進(jìn)、卵巢囊腫、腎上腺皮質(zhì)增生等。
妊娠早期胎盤分泌孕酮增加屬于正常現(xiàn)象,無須特殊處理,定期監(jiān)測激素水平即可。
可能與多卵泡發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短。可通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,必要時(shí)使用地屈孕酮調(diào)節(jié)。
黃體囊腫或漿液性囊腫可能導(dǎo)致孕酮異常升高,常伴腹痛。需超聲檢查確診,囊腫較大時(shí)考慮腹腔鏡手術(shù)。
21-羥化酶缺乏等遺傳疾病會引起孕酮堆積,可能伴隨男性化特征。確診需基因檢測,治療選用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素。
孕婦發(fā)現(xiàn)孕酮異常應(yīng)完善超聲及內(nèi)分泌檢查,避免自行服用黃體酮制劑,日常注意記錄基礎(chǔ)體溫變化。