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股骨頸骨折壞死幾率
病情描述:
股骨頸骨折壞死幾率
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    股骨頸骨折后發(fā)生壞死的概率約為20%-40%，主要與骨折類型、復位質量、固定方式、患者年齡等因素相關。

    1、骨折類型：

    頭下型骨折壞死率最高，經頸型次之，基底型最低。骨折線越靠近股骨頭，血供破壞越嚴重。

    2、復位質量：

    解剖復位可顯著降低壞死風險。復位不良會導致關節(jié)囊內壓力增高，進一步影響血供。

    3、固定方式：

    空心螺釘固定較鋼板更有利于保留血供。早期穩(wěn)定固定能減少血管二次損傷。

    4、患者年齡：

    兒童患者壞死率低于成人。老年人骨質疏松嚴重，骨折端穩(wěn)定性差，壞死風險增加。

    建議術后定期復查MRI監(jiān)測股骨頭血供，避免過早負重，可配合高壓氧治療改善局部缺氧狀態(tài)。

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