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腳后跟的骨頭突出怎么回事
病情描述:
腳后跟的骨頭突出怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腳后跟的骨頭突出可能由跟骨骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骺炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)等方式干預(yù)。

    1. 跟骨骨刺

    長(zhǎng)期足部受力不均或老化導(dǎo)致骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為行走時(shí)腳跟刺痛。建議減少久站,使用足弓墊緩解壓力,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

    2. 跟腱炎

    運(yùn)動(dòng)過(guò)度或穿鞋不當(dāng)引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷,伴隨局部紅腫熱痛。需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)并冰敷,急性期可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬貼膏,口服布洛芬緩釋膠囊或依托考昔片。

    3. 足底筋膜炎

    足底筋膜長(zhǎng)期超負(fù)荷收縮導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥,晨起第一步疼痛明顯。可通過(guò)足底拉伸訓(xùn)練改善,疼痛持續(xù)需就醫(yī),可能需局部注射糖皮質(zhì)激素或使用體外沖擊波治療。

    4. 跟骨骨骺炎

    青少年骨骼未閉合時(shí)運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致骨骨骺損傷,表現(xiàn)為跟骨后方壓痛。家長(zhǎng)需限制孩子跳躍活動(dòng),選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定2-4周。

    日常避免穿硬底鞋,控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱及足底筋膜,若保守治療3個(gè)月無(wú)效需考慮手術(shù)切除骨刺或筋膜松解。

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