權(quán)威問(wèn)答
背疼伴隨咳嗽可能由肌肉拉傷、胸膜炎、肺炎、脊柱病變等原因引起，咳嗽時(shí)胸腔壓力變化牽拉背部肌肉或炎癥擴(kuò)散均可導(dǎo)致疼痛。
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致背部肌肉過(guò)度收縮或拉傷。建議減少咳嗽動(dòng)作幅度，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。
呼吸道感染可能繼發(fā)胸膜炎癥，咳嗽時(shí)胸膜摩擦引發(fā)放射性背痛。通常伴隨發(fā)熱、深呼吸痛，需完善胸部CT檢查，可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片抗感染。
肺部感染累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)咳嗽伴背部鈍痛，多伴隨咳痰、氣促。需行胸片檢查確診，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、莫西沙星片或氨溴索口服溶液。
骨質(zhì)疏松或椎間盤突出患者在咳嗽時(shí)脊柱受力增加可能誘發(fā)疼痛。需通過(guò)脊柱MRI明確診斷，可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片或鹽酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。
持續(xù)背疼超過(guò)一周或出現(xiàn)高熱、呼吸困難需及時(shí)就診，咳嗽期間避免提重物，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕背部壓力。
