權(quán)威問(wèn)答
乙肝小三陽(yáng)存在自然轉(zhuǎn)陰概率，主要與免疫系統(tǒng)清除病毒、抗病毒治療、病毒變異、檢測(cè)誤差等因素有關(guān)。
部分患者免疫系統(tǒng)可能自發(fā)清除乙肝病毒，表面抗原轉(zhuǎn)陰概率隨年齡增長(zhǎng)略有提升，通常伴隨肝功能指標(biāo)改善。
規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制病毒復(fù)制，長(zhǎng)期治療后有概率實(shí)現(xiàn)臨床治愈，需定期監(jiān)測(cè)乙肝兩對(duì)半定量。
S基因變異可能導(dǎo)致表面抗原檢測(cè)假陰性，實(shí)際病毒仍存在復(fù)制活動(dòng)，需結(jié)合HBV-DNA檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。
試劑靈敏度差異或標(biāo)本處理不當(dāng)可能造成假性轉(zhuǎn)陰，建議在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。
出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰結(jié)果應(yīng)復(fù)查乙肝五項(xiàng)定量及HBV-DNA，日常需避免飲酒并保持規(guī)律隨訪。
