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月經(jīng)推遲需檢查婦科內(nèi)分泌疾病、妊娠相關(guān)情況、生殖系統(tǒng)器質(zhì)病變及全身性疾病，建議優(yōu)先排查妊娠后完善性激素六項(xiàng)、超聲等檢查。

1、妊娠檢查

尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測可明確是否懷孕，這是月經(jīng)推遲最常見原因。若確認(rèn)妊娠需進(jìn)一步超聲評估胚胎發(fā)育情況。

2、激素檢測

性激素六項(xiàng)可判斷卵巢功能，重點(diǎn)關(guān)注促卵泡激素、黃體生成素比值。多囊卵巢綜合征患者常伴睪酮升高和LH/FSH比值異常。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能觀察子宮內(nèi)膜厚度、卵巢形態(tài)，排除子宮肌瘤、卵巢囊腫等器質(zhì)病變。絕經(jīng)前女性內(nèi)膜厚度不足5mm提示內(nèi)分泌異常。

4、甲功篩查

甲狀腺功能減退會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，需檢測TSH、FT4指標(biāo)。嚴(yán)重貧血或糖尿病等代謝疾病也可能引起月經(jīng)周期紊亂。

檢查前應(yīng)記錄近3個月經(jīng)周期情況，避免檢查前24小時性生活。長期月經(jīng)紊亂者建議同步檢測AMH評估卵巢儲備功能。