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特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者不一定需要終身服藥，治療方案通常包括非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物，具體用藥周期需根據(jù)病情活動(dòng)度、關(guān)節(jié)損傷程度及個(gè)體反應(yīng)調(diào)整。

1、病情控制

早期規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床緩解，部分患者可逐步減停藥物。病情穩(wěn)定期可通過定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)評(píng)估調(diào)整用藥。

2、藥物類型

非甾體抗炎藥如塞來昔布用于急性期止痛，抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤控制病程進(jìn)展，生物制劑如阿達(dá)木單抗針對(duì)中重度患者，不同藥物使用周期差異較大。

3、個(gè)體差異

青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎部分亞型可能隨生長發(fā)育緩解，成人患者中約三成可實(shí)現(xiàn)長期停藥，但多數(shù)需維持最低有效劑量防止復(fù)發(fā)。

4、綜合管理

關(guān)節(jié)功能鍛煉、體重管理和物理治療可減少藥物依賴，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者可能需要手術(shù)干預(yù)替代部分藥物治療。

建議患者每3-6個(gè)月進(jìn)行疾病活動(dòng)度評(píng)估，在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。