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心臟左室舒張功能下降可能由高血壓、冠心病、心肌缺血、限制型心肌病等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、血運重建、心肌病管理等方式干預(yù)。
長期血壓升高導(dǎo)致左心室肥厚,心肌僵硬度增加。建議低鹽飲食、規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等,監(jiān)測血壓變化。
冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足,可能與動脈粥樣硬化、血脂異常有關(guān),常伴胸悶胸痛。需控制危險因素,使用阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯等藥物。
心肌氧供需失衡引發(fā)舒張延遲,可能與貧血、心動過速有關(guān),表現(xiàn)為活動后氣促。需糾正貧血,使用美托洛爾改善心率,必要時行冠脈造影。
心肌纖維化使心室充盈受限,可能與淀粉樣變性、放射性損傷有關(guān),出現(xiàn)下肢水腫。需針對病因治療,使用利尿劑呋塞米緩解癥狀,嚴(yán)重者考慮心臟移植。
日常需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動,定期復(fù)查心臟超聲評估心功能變化,出現(xiàn)呼吸困難加重應(yīng)及時就醫(yī)。