女性臀部上方兩側(cè)疼痛可能與坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征或骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān)。坐骨神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側(cè)放射性疼痛,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
多由腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起,典型癥狀為臀部至下肢的放射性疼痛,可通過(guò)甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)水腫和炎癥。
椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出,除臀部疼痛外常伴下肢麻木,治療需臥床休息并配合牽引理療,急性期可使用甘露醇注射液脫水減壓。
臀部肌肉痙攣壓迫坐骨神經(jīng),疼痛在久坐后加重,可通過(guò)熱敷、推拿及鹽酸乙哌立松片等肌松藥物改善局部血液循環(huán)。
強(qiáng)直性脊柱炎或外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為晨僵和深部壓痛,需使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制病情進(jìn)展。
建議避免久坐及腰部負(fù)重,急性疼痛期可局部冰敷,若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。