初產(chǎn)婦胎兒通常在孕36周左右開始入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能推遲至臨產(chǎn)前,實(shí)際時(shí)間受到胎位、骨盆條件、胎兒大小、宮縮強(qiáng)度等多種因素的影響。
頭位胎兒更容易按時(shí)入盆,臀位或橫位可能延遲入盆甚至無(wú)法自然入盆,需通過外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整胎位。
骨盆入口寬大的孕婦入盆時(shí)間較早,骨盆狹窄或形態(tài)異??赡茏璧K胎頭下降,需評(píng)估是否適合陰道分娩。
體重超過4000克的巨大兒入盆困難,雙頂徑與骨盆不相稱時(shí)可能發(fā)生頭盆不稱,需超聲監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。
規(guī)律宮縮能促進(jìn)胎頭下降,初產(chǎn)婦假性宮縮頻繁者入盆較早,宮縮乏力者可能需藥物催產(chǎn)。
孕晚期建議每天進(jìn)行骨盆搖擺運(yùn)動(dòng),避免久坐加重恥骨疼痛,定期產(chǎn)檢評(píng)估入盆情況。