權(quán)威問(wèn)答
根尖周炎長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)慢性根尖膿腫、根尖囊腫、頜骨骨髓炎或鄰近組織感染等并發(fā)癥。病情發(fā)展通常經(jīng)歷炎癥擴(kuò)散、骨質(zhì)破壞、病灶擴(kuò)大和全身感染四個(gè)階段。
持續(xù)感染可導(dǎo)致炎癥向周?chē)鷶U(kuò)散，形成慢性根尖膿腫，可能伴隨間歇性脹痛和牙齦瘺管，需通過(guò)根管治療配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等藥物控制感染。
長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)引起牙槽骨吸收，X線(xiàn)可見(jiàn)明顯陰影區(qū)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，需進(jìn)行根尖切除術(shù)配合骨粉植入，必要時(shí)使用克林霉素輔助治療。
可能發(fā)展為根尖囊腫壓迫鄰近牙根，臨床表現(xiàn)為頜骨膨隆，需手術(shù)摘除囊腫并行根管治療，術(shù)后可短期服用布洛芬緩解疼痛。
罕見(jiàn)情況下病原體可能經(jīng)血行播散引發(fā)敗血癥，出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，需住院靜脈注射抗生素并進(jìn)行感染源控制。
建議定期口腔檢查，出現(xiàn)牙齒變色、咬合痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免食用過(guò)硬食物加重患牙負(fù)擔(dān)。
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