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甲狀腺膠質(zhì)結(jié)節(jié)多數(shù)屬于良性病變,通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查即可。甲狀腺膠質(zhì)結(jié)節(jié)的處理方式主要有觀察隨訪、超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)切除。
體積較小且無(wú)惡性特征的膠質(zhì)結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。
通過(guò)高頻超聲評(píng)估結(jié)節(jié)邊界、血流信號(hào)、鈣化等特征,有助于判斷結(jié)節(jié)性質(zhì),必要時(shí)可結(jié)合彈性成像技術(shù)。
對(duì)于超聲提示可疑惡性的結(jié)節(jié),需進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確診斷,準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。
當(dāng)結(jié)節(jié)出現(xiàn)壓迫癥狀、短期內(nèi)快速增大或確診為惡性時(shí),需考慮甲狀腺部分或全切手術(shù),術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療。
日常保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免頸部過(guò)度受壓,出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。