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淺表性胃炎伴糜爛和幽門螺桿菌有關(guān)系嗎
病情描述:
淺表性胃炎伴糜爛和幽門螺桿菌有關(guān)系嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    淺表性胃炎伴糜爛與幽門螺桿菌感染密切相關(guān),幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致該病的主要原因之一,其他因素還包括藥物刺激、膽汁反流、自身免疫反應(yīng)等。

    1、幽門螺桿菌感染

    幽門螺桿菌感染會(huì)破壞胃黏膜屏障,引發(fā)炎癥反應(yīng)和黏膜糜爛。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

    2、藥物刺激

    長期服用非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。治療需停用損傷性藥物,必要時(shí)使用瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

    3、膽汁反流

    十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜脂質(zhì)層。治療可選用鋁碳酸鎂中和膽汁酸,配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

    4、自身免疫反應(yīng)

    少數(shù)患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌異常。治療需使用抑酸藥物如埃索美拉唑,嚴(yán)重時(shí)需免疫調(diào)節(jié)治療。

    患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進(jìn)食,定期復(fù)查胃鏡和幽門螺桿菌檢測,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗菌治療療程。

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