權威問答
胃十二指腸潰瘍穿孔手術方式主要有單純穿孔修補術、胃大部切除術、腹腔鏡手術、迷走神經切斷術。
適用于穿孔時間短、腹腔污染輕的患者，通過縫合穿孔部位控制感染，術后需配合抑酸藥物如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑治療。
針對反復發(fā)作的慢性潰瘍或可疑惡變病例，切除遠端胃組織可降低復發(fā)概率，術后可能出現貧血、傾倒綜合征等并發(fā)癥。
微創(chuàng)方式適用于一般狀況穩(wěn)定的患者，具有創(chuàng)傷小恢復快的特點，術中可同時進行腹腔沖洗和引流管放置。
通過降低胃酸分泌治療頑固性潰瘍，常與幽門成形術聯合實施，需注意術后可能發(fā)生胃排空障礙。
術后應遵循流質飲食過渡到低纖維軟食，避免辛辣刺激食物，定期復查胃鏡評估愈合情況。
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