手大拇指腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療等方式緩解。該疾病通常與過度勞損、外傷刺激、退行性改變、感染因素等原因有關(guān)。
減少拇指活動,避免重復(fù)性抓握動作,使用支具固定拇指關(guān)節(jié),幫助肌腱得到充分休息,減輕局部炎癥反應(yīng)。
采用熱敷、超聲波、蠟療等物理方式促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,改善關(guān)節(jié)活動度,適用于輕度炎癥期。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服藥物,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等緩解疼痛腫脹。
對于頑固性疼痛,可在醫(yī)生操作下進(jìn)行腱鞘內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射,常用藥物包括曲安奈德注射液、復(fù)方倍他米松注射液等,需嚴(yán)格控制注射頻率。
治療期間應(yīng)避免冷水刺激,適當(dāng)進(jìn)行拇指伸展訓(xùn)練,若出現(xiàn)彈響加重或活動受限需及時復(fù)診評估手術(shù)必要性。