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甲狀腺右側(cè)葉實性結(jié)節(jié)可能由碘攝入異常、甲狀腺炎癥、良性腺瘤或甲狀腺癌引起,需通過超聲檢查、細針穿刺活檢等方式明確性質(zhì)。
長期碘缺乏或過量可能刺激甲狀腺組織增生。日??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等調(diào)節(jié),無須特殊治療,定期復(fù)查即可。
橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成,常伴隨甲狀腺功能異常。可檢測甲狀腺抗體,必要時使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
濾泡性腺瘤等良性腫瘤占多數(shù),可能與TSH受體基因突變有關(guān),通常無自覺癥狀。體積較大時可考慮射頻消融或手術(shù)切除。
乳頭狀癌等惡性結(jié)節(jié)生長較快,可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大。確診后需根據(jù)分期選擇甲狀腺全切術(shù)、放射性碘治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后建議每6-12個月復(fù)查超聲,避免頸部受壓,限制高碘食物攝入,若出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難需立即就醫(yī)。