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心絞痛疼痛位置主要在胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部。典型癥狀表現(xiàn)為壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛。
約80%患者疼痛始于胸骨中下段后方,呈手掌范圍彌漫性疼痛,常被描述為重物壓迫感。
疼痛可集中在左側(cè)心前區(qū),部分患者會(huì)誤以為是胃痛或肋間神經(jīng)痛,疼痛性質(zhì)多為緊縮感。
典型放射部位包括左肩至左臂尺側(cè),少數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為牙痛或耳后痛,這種牽涉痛易被忽視。
糖尿病患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性心肌缺血,僅表現(xiàn)為上腹部不適或呼吸困難等非典型癥狀。
出現(xiàn)心絞痛癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘或伴有冷汗、惡心等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。