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糖尿病人腳疼可能由周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部感染、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起，需通過血糖控制、藥物治療、創(chuàng)面護(hù)理等方式干預(yù)。

1、周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)導(dǎo)致刺痛或麻木，可能與血糖控制不佳、維生素B12缺乏有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

2、血管病變

下肢動(dòng)脈硬化引發(fā)缺血性疼痛，常伴隨皮膚發(fā)涼、間歇性跛行。需控制血脂血壓，必要時(shí)使用貝前列素鈉、西洛他唑等改善循環(huán)藥物。

3、足部感染

高血糖環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌真菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需清創(chuàng)消毒并選用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，合并真菌感染時(shí)聯(lián)用氟康唑。

4、關(guān)節(jié)退行性變

糖尿病加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，常見于踝關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié)?？啥唐谑褂萌麃砦舨季徑馓弁?，配合氨基葡萄糖保護(hù)軟骨。

建議每日檢查足部皮膚，選擇透氣鞋襪避免擠壓，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格控制血糖血脂可延緩病變進(jìn)展。