權威問答
單髁置換術和全膝關節(jié)置換術通常不能同時進行，需根據膝關節(jié)病變范圍、患者年齡及活動需求等因素選擇。主要考慮因素包括病變局限程度、韌帶功能完整性、術后康復目標等。
單髁置換適用于單一間室骨關節(jié)炎，全膝置換用于多間室病變。術前需通過影像學評估軟骨磨損是否累及內外側及髕股關節(jié)。
單髁置換要求交叉韌帶功能完好，全膝置換適用于韌帶損傷患者。年齡小于60歲且活動量大的患者更傾向單髁置換。
單髁置換保留更多本體感覺，步態(tài)更自然；全膝置換穩(wěn)定性更好但活動度可能受限。需結合患者職業(yè)和運動需求選擇。
單髁置換失敗后可轉為全膝置換，但二次手術難度增加。全膝置換翻修周期通?？蛇_15年以上。
建議由關節(jié)外科醫(yī)生評估膝關節(jié)三維CT及動態(tài)穩(wěn)定性測試后制定個體化方案，術后需規(guī)范康復訓練幫助功能恢復。
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