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排除耳石癥頸椎病還是頭暈
病情描述:
排除耳石癥頸椎病還是頭暈
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    頭暈可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、頸椎病、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別診斷。

    1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

    頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)短暫眩暈,可能與耳石脫落有關(guān)??赏ㄟ^耳石復(fù)位治療緩解癥狀,藥物可選用甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪等改善內(nèi)耳循環(huán)。

    2、頸椎病

    椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致頭暈,常伴頸部疼痛和活動(dòng)受限。物理治療和頸部鍛煉有助于緩解癥狀,藥物可使用鹽酸乙哌立松、洛索洛芬鈉、甲鈷胺等。

    3、前庭神經(jīng)炎

    突發(fā)持續(xù)性眩暈伴惡心嘔吐,可能與病毒感染有關(guān)。急性期需臥床休息,藥物包括地塞米松、鹽酸異丙嗪、甲氧氯普胺等控制癥狀。

    4、梅尼埃病

    反復(fù)發(fā)作的眩暈伴耳鳴和聽力下降,內(nèi)淋巴積水是主要病因。低鹽飲食和利尿劑有助于控制發(fā)作,常用藥物有氫氯噻嗪、地西泮、倍他司汀等。

    建議頭暈患者保持規(guī)律作息,避免快速轉(zhuǎn)頭和劇烈運(yùn)動(dòng),癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善前庭功能檢查。

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