骨癌晚期癥狀主要包括劇烈骨痛、病理性骨折、局部腫塊、體重下降等。癥狀按嚴重程度從早期到終末期發(fā)展,可能伴隨活動受限和全身衰竭。
腫瘤侵犯骨膜或壓迫神經導致持續(xù)性鈍痛或刺痛,夜間加重,常規(guī)止痛藥效果有限??赡芘c溶骨性破壞、腫瘤生長等因素有關。
骨質被腫瘤侵蝕后輕微外力即可骨折,常見于承重骨。X線顯示蟲蝕樣骨質破壞,通常需手術固定聯(lián)合放化療。
腫瘤突破骨皮質形成質硬固定包塊,表面血管怒張,皮溫升高。需活檢明確病理類型,可能與骨肉瘤、軟骨肉瘤等有關。
晚期出現(xiàn)貧血、低熱、食欲減退等惡病質表現(xiàn)。腫瘤代謝消耗與炎癥因子釋放相關,需營養(yǎng)支持聯(lián)合姑息治療。
建議晚期患者接受多學科綜合治療,疼痛管理可選用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等藥物,同時補充高蛋白飲食維持體能。