射精后未懷孕可能由排卵期錯(cuò)誤、精子質(zhì)量異常、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
女性排卵期計(jì)算不準(zhǔn)確可能導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)受孕窗口,建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來(lái)曲唑片等促排卵藥物。
男性少精癥、弱精癥等問(wèn)題會(huì)影響受孕概率,需進(jìn)行精液常規(guī)檢查,臨床常用左卡尼汀口服溶液、生精膠囊、維生素E軟膠囊等改善精子質(zhì)量。
盆腔炎癥或既往手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管粘連,表現(xiàn)為長(zhǎng)期不孕伴下腹隱痛,可通過(guò)輸卵管造影確診,需腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
異位內(nèi)膜病灶會(huì)干擾受精卵著床,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕,確診后可采用戈舍瑞林緩釋植入劑、地諾孕素片等藥物或保守性手術(shù)治療。
備孕期間建議雙方規(guī)律作息,避免煙酒刺激,女性可適量補(bǔ)充葉酸,若規(guī)律同房未避孕1年未孕需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。