權(quán)威問答
胃食管反流可能引發(fā)食管炎、食管狹窄、巴雷特食管、食管腺癌等并發(fā)癥，按病情進展從常見到罕見排列。
胃酸反復(fù)刺激導(dǎo)致食管黏膜糜爛或潰瘍，表現(xiàn)為胸骨后灼痛、吞咽困難。治療需抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑，黏膜保護劑如硫糖鋁。
長期炎癥引發(fā)纖維組織增生，導(dǎo)致食管管腔狹窄，出現(xiàn)進行性吞咽梗阻。可通過內(nèi)鏡下擴張術(shù)緩解，嚴重者需支架置入。
食管下段鱗狀上皮被柱狀上皮替代，屬于癌前病變。建議定期胃鏡監(jiān)測，必要時行射頻消融治療。
巴雷特食管惡變所致，表現(xiàn)為體重驟降、嘔血。需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
胃食管反流患者應(yīng)避免飽餐、睡前3小時禁食，睡眠時抬高床頭，戒煙限酒有助于減少并發(fā)癥風(fēng)險。
