胃酸反流可能由飲食不當(dāng)、腹壓增高、胃排空延遲、胃食管反流病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、減輕腹壓、促進(jìn)胃動(dòng)力、藥物治療等方式緩解。
高脂、辛辣或酸性食物刺激胃酸分泌過(guò)多,建議減少巧克力、咖啡、柑橘類水果攝入,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
肥胖、妊娠或緊身衣物導(dǎo)致腹腔壓力升高,建議控制體重、穿著寬松衣物,若伴隨胸骨后灼痛需排查食管裂孔疝,可使用多潘立酮片聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片治療。
糖尿病或功能性消化不良導(dǎo)致胃蠕動(dòng)減弱,表現(xiàn)為餐后飽脹反酸,建議少食多餐,可遵醫(yī)囑應(yīng)用莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
食管下括約肌功能障礙或胃酸分泌異常所致,典型癥狀為夜間反酸、咽喉異物感,需胃鏡確診,長(zhǎng)期治療可選用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。
日常避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,戒煙限酒有助于減少反流發(fā)作頻率。