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甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物因素、垂體病變等原因引起,可通過激素替代、病因治療等方式干預(yù)。
橋本甲狀腺炎是最常見病因,甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊,導(dǎo)致激素合成障礙。表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加,需長期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物。
長期缺碘或過量補(bǔ)碘均會(huì)影響甲狀腺激素合成。日常需控制海帶紫菜等富碘食物攝入,嚴(yán)重缺碘地區(qū)可遵醫(yī)囑使用碘化鉀片。
鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能。用藥期間需監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)調(diào)整用藥方案或聯(lián)用甲狀腺素制劑。
垂體瘤或席漢綜合征導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足。常伴隨頭痛、視力障礙,需通過核磁共振確診,采用手術(shù)或溴隱亭等藥物治療原發(fā)病。
患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高纖維食物影響藥物吸收,保持適度運(yùn)動(dòng)改善代謝狀態(tài)。