權(quán)威問(wèn)答
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心臟動(dòng)脈夾層血管破裂屬于危急重癥，病死率極高，需要立即就醫(yī)處理。
1、急性循環(huán)衰竭
血管破裂會(huì)導(dǎo)致大量血液涌入心包或胸腔，心臟無(wú)法有效泵血，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。
2、心包填塞
血液積聚在心包腔內(nèi)壓迫心臟，限制心室舒張，臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、奇脈和低血壓三聯(lián)征，需緊急心包穿刺引流。
3、器官灌注不足
重要臟器供血急劇減少，可能引發(fā)急性腎衰竭、腸系膜缺血或腦梗死等多器官功能障礙綜合征。
4、猝死風(fēng)險(xiǎn)
約40%患者在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)死亡，主要由于冠狀動(dòng)脈開(kāi)口受累或主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重反流導(dǎo)致惡性心律失常。
日常應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物。
