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糖尿病腿沒勁走不了路可能由周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、電解質(zhì)紊亂、肌肉萎縮等原因引起,可通過控制血糖、改善循環(huán)、營養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘,表現(xiàn)為對稱性下肢麻木刺痛。需使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合血糖監(jiān)測。
糖尿病動脈硬化引發(fā)間歇性跛行,與血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。建議進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測,使用貝前列素鈉、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物。
血糖控制不佳可能引發(fā)低鉀血癥,導(dǎo)致肌無力。需檢測血鉀水平,及時補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂等電解質(zhì)調(diào)節(jié)劑。
胰島素抵抗導(dǎo)致肌肉蛋白分解加速,可能出現(xiàn)肌少癥。需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,必要時使用胰島素增敏劑。
糖尿病患者出現(xiàn)下肢無力需定期檢查糖化血紅蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)速度,飲食注意低升糖指數(shù)食物搭配,避免長時間保持同一姿勢。