權(quán)威問答
膀胱癌晚期尿血可通過止血藥物、輸血治療、介入栓塞、姑息手術(shù)等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤侵犯血管、凝血功能障礙、尿路感染、腎功能衰竭等原因引起。
氨甲環(huán)酸可抑制纖溶系統(tǒng)，酚磺乙胺能增強(qiáng)血小板功能，維生素K1有助于改善凝血因子合成。需監(jiān)測(cè)凝血功能防止血栓形成。
嚴(yán)重貧血時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液，血小板減少時(shí)補(bǔ)充血小板制劑。輸血前需完善交叉配血及傳染病篩查。
通過血管造影定位出血點(diǎn)，用明膠海綿或彈簧圈栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}。術(shù)后需平臥制動(dòng)避免穿刺點(diǎn)出血。
膀胱部分切除或全切術(shù)可控制局部出血，尿流改道需做好造口護(hù)理。術(shù)前需評(píng)估心肺功能及轉(zhuǎn)移情況。
建議采用高蛋白流質(zhì)飲食，保持會(huì)陰清潔，記錄尿量及顏色變化，疼痛劇烈時(shí)可使用階梯鎮(zhèn)痛方案。
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