骨折后48小時內(nèi)禁止熱敷,急性期建議冰敷以減少出血腫脹,48小時后可考慮熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。消腫處理方式主要有冰敷制動、藥物消腫、熱敷理療、康復(fù)訓(xùn)練。
骨折初期毛細(xì)血管破裂,冰敷可使血管收縮減少滲出。使用冰袋隔毛巾敷15分鐘,每2小時重復(fù)進(jìn)行,同時用支具固定患肢。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片、七葉皂苷鈉片等改善微循環(huán)藥物,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。腫脹嚴(yán)重者可靜脈注射甘露醇脫水。
48小時后改用40℃熱毛巾濕敷,每日3次促進(jìn)淤血吸收??膳浜霞t外線照射等物理治療,注意避免燙傷皮膚。
腫脹消退后逐步進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,后期增加關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。踝泵運動對下肢骨折消腫效果顯著。
骨折后需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)。