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甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療,復(fù)發(fā)概率與治療方式選擇、用藥依從性、碘攝入控制、定期復(fù)查等因素有關(guān)。
甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,常見副作用包括皮疹、關(guān)節(jié)痛,治療周期通常為1-2年,過早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,治療后可能出現(xiàn)甲減需終身替代治療,需在核醫(yī)學(xué)科評(píng)估后實(shí)施。
甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者,術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能和喉返神經(jīng)損傷,需由內(nèi)分泌外科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。
限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免熬夜及精神刺激,戒煙并控制咖啡因攝入,定期檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心悸多汗等癥狀及時(shí)就診,長(zhǎng)期穩(wěn)定者仍需每年隨訪,避免自行調(diào)整藥物劑量。