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甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變等原因引起，可通過(guò)左甲狀腺素替代治療、病因治療、對(duì)癥支持、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)病因，甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊。治療需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片，可選用優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯、加衡等藥物，伴有乏力、畏寒等癥狀時(shí)需監(jiān)測(cè)TSH水平。

2、碘缺乏

飲食中長(zhǎng)期缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。通過(guò)食用碘鹽、海帶等補(bǔ)充碘元素，嚴(yán)重者需配合左甲狀腺素治療，可能出現(xiàn)甲狀腺代償性腫大。

3、藥物因素

鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能。需評(píng)估藥物必要性并調(diào)整方案，同時(shí)使用甲狀腺素替代治療，常見(jiàn)藥物包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉等。

4、垂體病變

垂體腫瘤或炎癥導(dǎo)致TSH分泌不足。需進(jìn)行垂體MRI檢查明確病因，采用手術(shù)或放療處理原發(fā)病，配合甲狀腺激素替代治療控制甲減癥狀。

甲減患者需保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素，避免過(guò)度勞累并定期復(fù)查甲狀腺功能。