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潰瘍性結(jié)腸炎存在癌變風(fēng)險，長期反復(fù)炎癥可能誘發(fā)結(jié)腸癌，概率隨病程延長而增加。

1、炎癥持續(xù)

慢性炎癥反復(fù)刺激腸黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。需定期腸鏡監(jiān)測，藥物可選用美沙拉嗪、奧沙拉嗪或柳氮磺吡啶控制炎癥。

2、病程長度

病程超過10年者癌變風(fēng)險顯著上升。建議每年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，病變區(qū)域需活檢病理評估。

3、病變范圍

全結(jié)腸受累者風(fēng)險高于局部病變。廣泛病變患者可能需要更頻繁監(jiān)測，必要時行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。

4、合并硬化

合并原發(fā)性硬化性膽管炎時癌變概率更高。此類患者需聯(lián)合肝膽?？圃u估，監(jiān)測手段包括MRI膽管成像。

患者應(yīng)保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律隨訪腸鏡并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥以降低癌變風(fēng)險。