糖尿病周圍血管病變可通過控制血糖、改善微循環(huán)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病周圍血管病變通常由長期高血糖、脂代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)等原因引起。
嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖,避免血糖波動(dòng)加重血管損傷。
使用前列腺素E1制劑、貝前列素鈉等血管擴(kuò)張藥物,配合下肢氣壓治療和適度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
抗血小板聚集常用阿司匹林、氯吡格雷,降脂治療選用阿托伐他汀,合并神經(jīng)病變可加用甲鈷胺改善癥狀。
嚴(yán)重缺血時(shí)需血管介入或旁路移植術(shù),可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、血栓栓塞有關(guān),表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛等癥狀。
日常需戒煙限酒,保持足部清潔干燥,選擇寬松鞋襪,定期進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測和血管超聲檢查。