網(wǎng)狀青斑樣血管炎是一種以皮膚網(wǎng)狀青斑伴血管炎癥為特征的疾病,可能由寒冷刺激、自身免疫異常、感染因素、藥物反應(yīng)等原因引起,可通過保暖措施、免疫調(diào)節(jié)藥物、抗感染治療、停用可疑藥物等方式干預(yù)。
長期暴露于低溫環(huán)境可能導(dǎo)致皮膚血管收縮異常,表現(xiàn)為四肢對稱性網(wǎng)狀紫紅色斑紋。建議避免寒冷刺激,穿戴保暖衣物并使用潤膚劑改善微循環(huán)。
可能與抗磷脂抗體綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病相關(guān),常伴隨關(guān)節(jié)痛、雷諾現(xiàn)象。需使用潑尼松、羥氯喹等免疫抑制劑,定期監(jiān)測抗核抗體譜。
鏈球菌或病毒感染可誘發(fā)血管內(nèi)皮損傷,出現(xiàn)皮膚潰瘍或壞死。明確感染源后選用阿莫西林、阿昔洛韋等藥物,配合局部清創(chuàng)換藥。
干擾素、避孕藥等可能引發(fā)藥物性血管炎,需及時停用致敏藥物,必要時短期使用地塞米松緩解癥狀。
日常需避免劇烈溫度變化,觀察皮膚潰瘍進(jìn)展,急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,建議皮膚科定期隨訪評估血管炎癥活動度。