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膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等多種疾病相關(guān)，需結(jié)合具體癥狀和檢查進(jìn)一步鑒別。

1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。治療包括非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射或置換手術(shù)。

2、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激引發(fā)炎癥，常見于運(yùn)動(dòng)損傷或感染，伴局部發(fā)熱感。需限制活動(dòng)，使用雙氯芬酸鈉等抗炎藥物，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔抽液。

3、半月板損傷

多由扭轉(zhuǎn)外力導(dǎo)致，伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。急性期需冷敷制動(dòng)，口服洛索洛芬鈉，部分患者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。需低嘌呤飲食，急性期用秋水仙堿，緩解期服用別嘌醇降尿酸。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。