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腰椎間盤突出腳底發(fā)麻
病情描述:
腰椎間盤突出腳底發(fā)麻
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    腰椎間盤突出腳底發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、局部炎癥、血液循環(huán)障礙、腰椎結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

    1. 神經(jīng)壓迫

    突出的椎間盤直接壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腳底感覺異常。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)及抗炎藥物。

    2. 局部炎癥

    椎間盤突出引發(fā)無菌性炎癥刺激神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)性麻木。建議采用超短波理療,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、地奧司明片等抗炎消腫藥物。

    3. 血液循環(huán)障礙

    神經(jīng)根受壓導(dǎo)致微循環(huán)受阻,引起遠(yuǎn)端麻木癥狀??蛇M(jìn)行腰椎牽引改善血供,輔以邁之靈片、血塞通片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。

    4. 腰椎結(jié)構(gòu)異常

    椎間盤突出合并椎管狹窄或骨質(zhì)增生時(shí),需評(píng)估手術(shù)指征。嚴(yán)重者可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎管減壓術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。

    避免久坐彎腰,睡眠時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度,急性期可冰敷緩解疼痛,恢復(fù)期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。

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