腰椎4/5椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤膨出通常由長期勞損、姿勢(shì)不良、退行性變、外傷等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部負(fù)重??赏ㄟ^腰圍固定保護(hù),減輕椎間盤壓力。
牽引治療可增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫;超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛;甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng);嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí),需行椎間盤切除術(shù)或微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù),解除神經(jīng)壓迫。
日常應(yīng)避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,控制體重,睡覺時(shí)在腰部墊小枕保持生理曲度。