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慢阻肺激素使用天數(shù)
病情描述:
慢阻肺激素使用天數(shù)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢阻肺急性加重期激素使用一般需要5-7天，實(shí)際時(shí)間受到病情嚴(yán)重程度、合并感染情況、基礎(chǔ)肺功能狀態(tài)、藥物反應(yīng)性等多種因素的影響。

    1、病情程度

    輕度急性加重可能縮短至3-5天，重度發(fā)作需延長至10-14天，需結(jié)合血?dú)夥治龊团R床癥狀綜合評估。

    2、感染控制

    合并細(xì)菌感染時(shí)需同步使用抗生素，感染未控制前不宜過早停用激素，避免炎癥反應(yīng)反復(fù)。

    3、肺功能基礎(chǔ)

    極重度慢阻肺患者可能需階梯式減量，突然停藥易導(dǎo)致支氣管痙攣，通常采用半量遞減法過渡。

    4、個體差異

    對激素敏感者見效快可縮短療程，糖尿病等合并癥患者需監(jiān)測血糖并調(diào)整用量。

    用藥期間建議每日監(jiān)測峰值流速，避免高劑量激素使用超過兩周，長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。

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