急性和慢性中耳炎可能引發(fā)鼓膜穿孔、聽力下降、乳突炎、腦膜炎等并發(fā)癥,按病情進展從局部損害到全身感染排列。
中耳炎導(dǎo)致膿液積聚可能壓迫鼓膜穿孔,表現(xiàn)為耳痛驟減伴滲液。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素,慢性穿孔需手術(shù)修補。
炎癥反復(fù)發(fā)作可能損傷聽骨鏈或?qū)е鹿氖艺尺B,出現(xiàn)傳導(dǎo)性耳聾。需通過純音測聽評估,中耳探查術(shù)或佩戴助聽器改善聽力。
感染擴散至乳突氣房可能引發(fā)高熱、耳后紅腫,CT顯示氣房渾濁。需靜脈注射頭孢曲松,嚴重者行乳突切開引流術(shù)。
病原體經(jīng)骨縫侵入顱內(nèi)可能引發(fā)劇烈頭痛、頸強直,腰穿可見腦脊液異常。需緊急使用萬古霉素聯(lián)合頭孢噻肟,并監(jiān)測顱內(nèi)壓。
出現(xiàn)耳部流膿持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱頭痛時,應(yīng)及時就診耳鼻喉科完善顳骨CT檢查,避免劇烈擤鼻及游泳以防感染加重。