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腰椎骨折50天后出現(xiàn)逛街腰痛可能與骨折愈合延遲、肌肉萎縮、姿勢不當(dāng)、椎間盤壓力增加等因素有關(guān)。

1、骨折愈合延遲

骨折未完全愈合時(shí)過早活動(dòng)可能刺激局部神經(jīng)，建議復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況，可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉等藥物促進(jìn)愈合。

2、肌肉萎縮

長期臥床導(dǎo)致腰背肌群萎縮，核心穩(wěn)定性下降引發(fā)疼痛，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如橋式運(yùn)動(dòng)、俯臥抬臂等，配合甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布營養(yǎng)神經(jīng)緩解癥狀。

3、姿勢不當(dāng)

逛街時(shí)久站或負(fù)重加重腰椎負(fù)荷，應(yīng)使用護(hù)腰支具保護(hù)，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)，疼痛發(fā)作時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉、鹽酸乙哌立松、氟比洛芬凝膠貼膏。

4、椎間盤壓力增加

骨折后椎體高度改變可能繼發(fā)椎間盤突出，表現(xiàn)為放射性下肢痛，需MRI明確診斷，嚴(yán)重者需考慮椎體成形術(shù)或椎間盤切除術(shù)。

建議控制每日活動(dòng)時(shí)間不超過2小時(shí)，平臥時(shí)腰部墊軟枕保持生理曲度，適量補(bǔ)充牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。