新生兒聽力篩查未通過可能由耳道胎脂堵塞、中耳積液等生理性因素引起,也可能與先天性耳聾、聽神經(jīng)發(fā)育異常等病理性因素有關(guān)。
分娩后耳道殘留胎脂或羊水可能導(dǎo)致暫時(shí)性傳導(dǎo)障礙,需清潔耳道后復(fù)查,無須特殊治療。
新生兒中耳腔殘留羊水或分泌液常見,多數(shù)在出生后1個(gè)月內(nèi)自行吸收,若持續(xù)存在可考慮聲導(dǎo)抗檢查。
可能與GJB2基因突變、宮內(nèi)感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為對聲音無驚跳反應(yīng),需通過聽性腦干反應(yīng)確診,嚴(yán)重者需佩戴助聽器或人工耳蝸植入。
聽神經(jīng)發(fā)育不良或損傷多與缺氧窒息、核黃疸等有關(guān),常伴隨肌張力異常,需進(jìn)行MRI檢查評估神經(jīng)結(jié)構(gòu),早期干預(yù)可改善聽覺功能。
建議家長在42天內(nèi)完成復(fù)篩,避免自行清潔耳道,哺乳時(shí)注意體位防止嗆奶加重中耳壓力,定期隨訪聽力發(fā)育情況。