股骨骨折術(shù)后恢復(fù)行走功能通常需要3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到骨折類型、手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡等因素的影響。
簡(jiǎn)單骨折愈合較快,粉碎性骨折或開放性骨折因損傷嚴(yán)重需更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),通常伴隨腫脹和活動(dòng)受限。
髓內(nèi)釘固定穩(wěn)定性高可早期負(fù)重,鋼板螺釘固定需根據(jù)骨痂形成情況逐步負(fù)重,可能伴有局部疼痛和肌肉萎縮。
術(shù)后2周開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),6周后逐步進(jìn)行肌力訓(xùn)練和部分負(fù)重,12周后過渡到完全負(fù)重,訓(xùn)練不當(dāng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
兒童愈合速度較快約2-4個(gè)月,老年人因骨質(zhì)疏松和代謝減慢需4-8個(gè)月,常合并行走恐懼和平衡能力下降。
恢復(fù)期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免過早完全負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。