坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力。
椎間盤(pán)髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致,急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解炎癥和神經(jīng)水腫。
臀部梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng),可通過(guò)熱敷和物理治療改善,嚴(yán)重時(shí)需局部注射利多卡因注射液或復(fù)方倍他米松注射液。
椎管容積減小壓迫神經(jīng),常伴間歇性跛行,輕癥可用雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)。
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯神經(jīng),需明確病理類型后采取放療或手術(shù),疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。
避免久坐及腰部負(fù)重,急性期建議硬板床休息,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查明確病因。