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甲狀腺彌漫性改變可能由橋本甲狀腺炎、毒性彌漫性甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎等疾病引起,需結(jié)合超聲與甲狀腺功能檢查明確診斷。
橋本甲狀腺炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺對稱性腫大、甲狀腺功能減退。治療可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
毒性彌漫性甲狀腺腫可能與促甲狀腺激素受體抗體異常有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降。治療可選用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片等藥物控制甲狀腺功能亢進。
單純性甲狀腺腫可能與碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部無痛性腫大。輕度患者可通過增加海帶、紫菜等富碘食物攝入改善,嚴重者需補充左甲狀腺素鈉片。
亞急性甲狀腺炎可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、潑尼松片、普萘洛爾片緩解癥狀。
建議定期復(fù)查甲狀腺超聲與功能,避免高碘或低碘飲食,出現(xiàn)頸部壓迫癥狀或甲功異常時及時就診內(nèi)分泌科。