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甲狀腺結(jié)節(jié)一年內(nèi)癌變的概率較低,多數(shù)結(jié)節(jié)為良性,癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、生長(zhǎng)速度以及患者病史等因素相關(guān)。
超聲檢查顯示低回聲、邊界不清、微鈣化等特征的結(jié)節(jié)惡性概率較高,需定期隨訪或穿刺活檢明確診斷。
直徑超過1厘米的結(jié)節(jié)癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加,但并非絕對(duì)指標(biāo),需結(jié)合其他影像學(xué)特征綜合評(píng)估。
短期內(nèi)體積增長(zhǎng)超過20%的結(jié)節(jié)需警惕惡性可能,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
有甲狀腺癌家族史、頭頸部放射線暴露史或RET基因突變者,癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通人群。
建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲,避免焦慮情緒,保持均衡飲食并控制碘攝入量。